El karate no es solo un arte marcial, sino una disciplina donde se combinan capacidades físicas e intelectuales como la fuerza, la flexibilidad, la capacidad de reacción o la concentración.
Este deporte de combate, de alta intensidad, que combina ejercicios aeróbicos y anaeróbicos, con movimientos rápidos y explosivos exige un nivel alto de acondicionamiento físico.
Es por ello que una buena condición física es fundamental para mejorar el rendimiento deportivo y la prevención de lesiones; sin embargo, el riesgo de sufrir una lesión deportiva no siempre es evitable, debido a otros factores que no podemos controlar.
Las lesiones más habituales en esta disciplina deportiva van a depender de la modalidad que el sujeto practique (kumite o kata):
- Kumite: esguinces de tobillo, lesiones musculares, fracturas, conmociones, LCA…etc.
- Kata: lesiones de cadera (labrum, choque femoroacetabular), bursitis, tendinopatías …etc.
En este artículo, nuestro fisioterapeuta Ángel Ortiz Torres, tras haber pertenecido al cuerpo médico de la Federación Española de Karate, nos habla sobre las lesiones de este deporte y qué medidas se pueden tomar para entrenar de manera segura y eficaz.
¡Sigue leyendo y descubre un poco más sobre tu deporte y como la fisioterapia puede ayudarte!
Lesiones más frecuentes en el karateka.
Como hemos mencionado anteriormente, el karate es un deporte de contacto, que se divide en dos modalidades: kumite y kata.
En la modalidad de Kumite el karateka se enfrenta a un adversario, siendo la incertidumbre y velocidad del combate, lo que dificulta la preparación de una defensa o de un próximo ataque desde una posición óptima.
A continuación te mostramos algunas de las lesiones más comunes en kumite:
Esguinces y roturas musculares en deportes de combate:
Son muy habituales los esguinces de tobillo o rodilla en la práctica de deportes de combate. Un mal gesto o un desequilibrio puede obligar al karateka a realizar un mal apoyo en el suelo y comprometer al tejido capsulo-ligamentos, generando desde un esguince hasta una ruptura total de estos.
Las distensiones o roturas musculares en el karate son frecuentes debido a los movimientos excéntricos y explosivos que se ejecutan, teniendo que alcanzar unos rangos articulares extremos durante movimientos como las patadas (mawashi geri o yoko geri). Los problemas musculares más comunes son los de isquiotibiales y gemelos/sóleo.
Lesiones de LCA y meniscos en karatecas:
La lesión de ligamento cruzado anterior es de las más comunes y preocupantes en el deporte. Se trata de un ligamento crucial para dar estabilidad articular a la rodilla. Su lesión suele ocurrir en movimientos de torsión a través de un traumatismo directo o indirecto. En el caso del karate el momento más habitual de lesión del LCA suele ser cuando el karateca recibe un barrido, una patada directa sobre la cara lateral de la rodilla o al realizar una patada con apoyo unipodal en desequilibrio.
A continuación, os dejamos un vídeo de nuestra karateka de nivel internacional, María Espinosa, donde nos cuenta sobre la lesión que sufrió en un momento de su carrera deportiva. En este fragmento podemos observar el mecanismo lesional del LCA.
Por otro lado, los meniscos son otras estructuras que actúan como estabilizadores y amortiguadores en la rodilla a la hora de distribuir el peso y reducir la fricción del fémur contra la tibia. La lesión de los meniscos en deportes de combate viene dada cuando la rodilla tiene que rotar bruscamente, en la caída de un salto o en situaciones donde se produce una flexión máxima de esta sumado a una torsión. Además, el sobre entrenamiento puede llevar a un desgaste por uso repetitivo de estas estructuras.
Fracturas y contusiones en la competición de karate:
A pesar de ser un deporte donde el golpear de manera brusca no está permitido, algunos de estos ataques, bloqueos o caídas pueden ser otra causa de lesión. Son los pies, las manos, nariz y mandíbula los que más se exponen, en los combates, al contacto directo. Por otro lado, los impactos continuados al saltar en el tatami pueden generar fracturas por estrés en los metatarsianos.
Lesiones cervicales y conmociones cerebrales en deportes de combate:
Los impactos directos a la cabeza y las esquivas permanentes son fuente de pequeños traumatismos a nivel cérvico-craneo-mandibular. Cuando el deportista no es capaz de evitar uno de estos golpes puede ocurrir una conmoción cerebral (solo el 10% de estas ocurren con pérdida de conocimiento, por lo que no es necesario que se de este episodio para que se haya producido la lesión). En estos casos debemos ser precavidos, no quitarle importancia a los golpes y supervisar al deportista durante las 24/48 horas posteriores. Si bien es cierto, la mayoría de los golpes son fortuitos y no generan una complicación mayor.
En la modalidad de Kata, aunque puedan ocurrir las lesiones anteriores, es diferente puesto que el sujeto que lo practica no se enfrenta a ningún adversario, sino que realiza una serie de técnicas ofensivas y defensivas que simulan un combate contra uno o varios oponentes imaginarios.
Esta modalidad exige posiciones, como el shiko-dachi, muy extremas a nivel articular. Los movimientos explosivos y las desaceleraciones ponen en compromiso al sistema neuromuscular y tendinoso.
Por nuestra experiencia en estos años con aquellos que practican katas sabemos que las caderas suelen ser áreas de mayor dolor y limitación.
Impigment femoroacetabular y lesiones del labrum de cadera en karatekas:
El pinzamiento femoroacetabular suele ocurrir debido a un contacto anormal de la cabeza del fémur con la cavidad de la cadera (acetábulo). Existen varios tipos (Cam, Pincer, Mixto).
Esta lesión puede derivar en una afectación del cartílago y el labrum articular de la cadera debido a traumas directos como las caídas o golpes, movimientos repetitivos o degeneración con el tiempo. En el caso del kata la ejecución repetitiva de los mismos gestos puede provocar microtraumatismos en el labrum. Los movimientos de rotación interna/externa y flexión máxima de cadera unidos a los giros rápidos y bruscos pueden causar torsión en la articulación y aumentar el riesgo de desgarro del cartílago.
Nuestra recomendación en estos casos es ponerse en manos de un fisioterapeuta deportivo de confianza con el objetivo de llevar a cabo un tratamiento enfocado en la decoaptación de la articulación para mejorar la rigidez, disminuir la compresión y aliviar el dolor. Además la gestión de las cargas y el fortalecimiento muscular específico es importante para cubrir las áreas implicadas más débiles.
Bursitis trocantérica y tendinopatías.
Los tendones y bursas también pueden ser una fuente de dolor y disfunción, siendo más habituales las relacionadas con el tendón de Aquiles. Posiciones como neko ashi dachi donde el pie de atrás debe realizar una flexión dorsal máxima y soportar el peso del karateka pueden afectar tanto a los tendones como a la mortaja tibioperoneoastragalina, provocando dolor en su ejecución o incluso en el reposo.
Debemos prestar atención al dolor en el tendón y tratarlo, mediante fisioterapia y adaptando la carga, puesto que como indica la Clínica Universidad de Navarra en el siguiente enlace las lesiones tendinosas constituyen entre el 15-20% de las consultas de traumatología deportiva, habiendo un 70% de atletas que reanudan la actividad deportiva en un plazo de dos meses y un 15% que se enfrentan a la retirada del deporte.
¿Se puede competir en karate lesionado? Vendajes.
La respuesta va a depender del tipo y grado de lesión pero, a menudo, en el deporte de competición los deportistas pelean con dolor o sin estar recuperados totalmente de una lesión.
Como parte del cuerpo médico, los fisioterapeutas son los responsables de realizar técnicas analgésicas y vendajes de protección con el fin de preservar la salud de los tejidos lesionados y evitar un mal mayor.
Aquí os dejamos un vídeo donde nuestros compañeros de profesión Pedro Belón (fisioterapeuta del Real Madrid de fútbol) y Nacho Cancela (fisioterapeuta de la selección española de Karate) nos cuentan algunos detalles de la fisioterapia en el deporte de élite.
La fisioterapia en el deporte de combate.
Hoy en día ya es conocida la importancia del fisioterapeuta en el deporte y mucho más en aquella práctica deportiva donde hay un enfrentamiento físico directo entre competidores.
La fisioterapia juega un papel fundamental para la recuperación de lesiones en un menor periodo de tiempo y con mejores resultados para el tejido. Es totalmente recomendada a la hora de disminuir el dolor, mejorar la función y el rendimiento.
La fisioterapia no solo se centra en el tratamiento del tejido estructural sino en una mejora del sistema donde los ejercicios cognitivos, las tareas de atención selectiva y los ejercicios de coordinación y balance cobran una gran importancia en los deportes de combate como el karate.
Clínicas especializadas en lesiones deportivas en Alcalá de Henares.
En nuestra clínica de fisioterapia avanzada Evolution, situada en Alcalá de Henares, atendemos a diario a deportistas que practican karate y otros deportes de combate. Además, los años de experiencia en el alto rendimiento, en esta y otras disciplinas, nos hacen conocedores de las lesiones más habituales y el tratamiento más adecuado y novedoso para deportistas tanto profesionales como amateur.
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