El labrum es una estructura cartilaginosa clave en hombro. Recubre la cavidad articular proporcionando una mayor congruencia entre la cabeza del húmero y la cavidad glenoidea. Esto proporciona estabilidad, sirve de amortiguación, protege del impacto de hueso con hueso y funciona como punto de anclaje para otras estructuras como son el tendón de la cabeza larga del bíceps y los ligamentos glenohumerales.
¿Cuáles son las lesiones de Labrum?
- Lesión SLAP:
Es la más frecuente y afecta a la parte superior del labrum, lugar donde se inserta el tendón de la cabeza larga del bíceps. Existen 4 tipos según el grado de afectación del labrum y del tendón del bíceps. - Lesión de Bankart:
Aparece en la parte anteroinferior del labrum y suele estar asociada a luxaciones del hombro. Puede provocar inestabilidad recurrente en el hombro. - Desgarro posterior del labrum:
Es una lesión menos común. Se produce en la parte posterior del labrum y ocurre por traumatismos o en deportes de contacto como rugby o levantamiento de pesas. - Lesión ALPSA:
Es una variante de la lesión de Bankart donde el labrum se desplaza medialmente, siendo una lesión más complicada.
¿Cómo sé si tengo una lesión de labrum y no otra lesión de hombro?
Las lesiones de labrum pueden confundirse con otros problemas de hombro, pero existen algunos signos que pueden indicar esta lesión:
- Dolor profundo en el hombro, especialmente al realizar ciertos movimientos.
- Sensación de inestabilidad o debilidad en la articulación.
- Bloqueos, chasquidos o sensación de roce dentro del hombro.
- Pérdida de fuerza y limitación del rango de movimiento.
Si presentas estos síntomas, lo más indicado es acudir a un fisioterapeuta o a un centro médico para que se realicen las pruebas clínicas específicas, incluyendo pruebas de imagen.
¿Por qué los deportistas tienen más posibilidades de sufrirla?
Algunos deportes requieren movimientos repetitivos por encima de la cabeza y una alta exigencia en el hombro, lo que puede aumentar el riesgo de lesión. Si a esto le sumamos la fatiga y una mala activación y estabilización por parte de la musculatura, las probabilidades de lesión aumentan.
Deportes como béisbol, natación, tenis, halterofilia y balonmano exigen una gran demanda de estabilidad y fuerza en el hombro, lo que puede generar microtraumatismos repetitivos en el labrum y predisponerlo a lesiones.
Si te interesa el baloncesto, este artículo sobre la lesión que sufrió Ja Morant te interesa: Ja Morant de los Grizzlies se pierde el partido contra los Thunder por lesión en el hombro
¿Puedo volver a hacer deporte después de una lesión de labrum?
Recuperase de una lesión de labrum es totalmente posible. La clave está en llevar a cabo un tratamiento adecuado y una rehabilitación progresiva adaptada a la práctica deportiva en concreto, para así poder volver a disfrutar del deporte. El tiempo de recuperación dependerá del tipo de lesión, gravedad de la misma y del paciente.
En Evolution Fisioterapia, contamos con profesionales especializados en lesiones deportivas de hombro que ofrecen tratamientos individualizados y adaptados a tu práctica deportiva, con el objetivo de ayudarte a recuperar tu rendimiento físico en los terrenos de juego.
¿Por qué mi hombro suena o hace chasquidos? ¿Puede ser una lesión de labrum?
Escuchar un chasquido en el hombro no siempre significa que haya una lesión. Sin embargo, si el ruido se acompaña de dolor, sensación de inestabilidad o limitación del movimiento, podría estar relacionado con una lesión del labrum. En estos casos, es importante realizar una evaluación por parte de un fisioterapeuta o médico para determinar la causa del ruido y confirmar o descartar una posible lesión estructural. Además, este diagnóstico se puede complementar con otras pruebas de imagen como la resonancia magnética.
¿Cómo se cura? ¿Es posible curar una lesión de labrum sin cirugía?¿Cuándo tomar la decisión de operar?
El tratamiento de una lesión de labrum dependerá de su tipo, gravedad y nivel de actividad del paciente.
En casos leves o moderados, donde la cirugía no sea necesaria, el tratamiento suele ser conservador y basado en fisioterapia. Este enfoque combina técnicas como la terapia manual y la terapia miofascial, combinado con terapias invasivas,como la punción seca y la neuromodulación, sumado al ejercicio terapéutico adaptado a cada paciente.
El objetivo principal de la fisioterapia es reducir el dolor, restaurar la movilidad, mejorar la estabilidad y aumentar la fuerza muscular.
En casos de dolor intenso, el tratamiento se puede complementar con infiltraciones de corticoides, ácido hialurónico o plasma rico en plaquetas (PRP) para controlar la inflamación y el dolor.
Cuando la lesión es más grave y el tratamiento conservador no es suficiente, puede ser necesaria la cirugía. Tras la intervención, será imprescindible una rehabilitación fisioterapéutica y una readaptación progresiva, asegurando una recuperación óptima para retomar la actividad deportiva o la vida cotidiana.
Fisioterapia en Alcalá de Henares para el tratamiento de lesiones de labrum
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