En varias ocasiones nos llega gente a consulta con dolor en la cara lateral, o lo que se cree que es una trocanteritis, contando que ha dejado de hacer deporte por dolor o por miedo a empeorar. Por eso, desde la clínica de fisioterapia avanzada Evolution vamos a darte una serie de “tips” para que tengas en cuenta, y que puedas incluir en tu día a día.
¿Cómo diferenciar una “trocanteritis” de otras causas de dolor de cadera?
Muchas veces es difícil distinguir si el dolor procede de la región del trocánter, de una posible artrosis de cadera o es un dolor irradiado de la zona lumbar, siendo estas las causas más probables. El área de dolor nos da una pista sobre cómo enfocar el tratamiento y hacerlo lo más individualizado posible. Atendiendo a esto, nos encontramos:
- “Trocanteritis”: el dolor y la sensibilidad se suelen localizar en la región del trocánter, con posibilidad de bajar por la cara lateral de la pierna.
- Artrosis de cadera: es más amplio y profundo, que se puede describir como una “c” por encima del troncánter.
- Relacionado con la zona lumbar: es profundo y difuso en la espalda, sin centrarse en la región del trocánter.
Una vez que sabemos la distribución del dolor, lo podemos relacionar con los síntomas ya mencionados en otro de nuestras entradas del blog
¿Qué ejercicios debería hacer para prevenir o mejorar la “trocanteritis”?
En varias ocasiones no somos conscientes de que ciertos hábitos que tenemos en nuestro día a día pueden ser factores que contribuyen a la aparición o a la disminución del dolor. Por ejemplo, posiciones o actividades que generan una compresión o carga en el tendón, como es cruzarse de piernas o dormir de lado, pueden empeorar nuestra sintomatología. Por eso, evitando la caída de la pelvis, o la inclinación del tronco es una opción eficaz para reducir la sobrecarga glútea.
En fases iniciales, donde lo principal es reducir el dolor, se plantean ejercicios isométricos de baja carga como puente glúteo y se va progresando en función de la sensación de dolor y la técnica durante el ejercicio. Se busca una contracción más aislada de glúteo medio con ejemplos de ejercicios y progresiones como:
- Puente glúteo – puente glúteo a una pierna
- Clamshells o aperturas tumbado de lado
- Pasos laterales con bandas
Disminuido el dolor, se pasa a ejercicios complejos y de mayor carga como:
- Peso muerto
- Zancada y zancada lateral
- Step down controlado
Importante mantener el trabajo de CORE durante todo el proceso de rehabilitación y readaptación, que nos aportará estabilidad lumbopélvica. Ejercicios como planchas laterales se incluirían aquí.
Si quieres ver ejemplos de ejercicios en fases iniciales, pincha en el siguiente enlace con ejercicios para la trocanteritis.
Si tengo dolor lateral en la cadera y hago deporte, ¿debería parar o adaptar mis entrenamientos?
Creemos que cuando sentimos dolor, lo mejor es parar la actividad deportiva y “hacer reposo” y, aunque el dolor desaparezca, retomar la actividad puede suponer una recaída.
Uno de los tratamientos más eficaces es el ejercicio, adaptándolo a nuestras necesidades. Por eso, más allá de parar, lo mejor es reducir la carga y, en el caso del dolor lateral de cadera, disminuir el impacto e ir incorporándolo progresivamente.
Los “criterios” de referencia para ir evolucionando en los ejercicios/carga serían:
- Regla de “no dolor”: trabajar siempre con un 3/10 de dolor. En el momento en que se supera, se detiene el ejercicio.
- Sin dolor nocturno o al estar tumbado de lado, en las fases más agudas de dolor.
- No presentar dolor al día siguiente a realizar los ejercicios, sobre todo cuando exista un cambio en la carga.
Para hacerlo de forma segura y controlada, desde la clínica de fisioterapia avanzada Evolution, valoramos tu caso concreto y adaptamos el tratamiento a tu situación, para que no tengas que detener tu actividad deportiva, previniendo una posible recaída con evaluaciones periódicas.
¿Por qué es importante el trabajo de glúteos en la “trocanteritis”?
Cuando nos “diagnostican” de trocanteritis, la primera recomendación que recibimos es fortalecer la zona glútea, en concreto glúteo medio, pero…¿por qué?
Esto se debe a que, cuando presentamos dolor, el glúteo medio y menor tiende a debilitarse, haciendo que tengamos un control deficiente de la cadera, es decir, que nos caiga la pelvis. Lo podemos observar en nuestra forma de andar, cuando estamos sobre un solo apoyo o bajando escalones. Como consecuencia, empezamos con compensaciones en el tronco y puede acabar derivando en un dolor lumbar.
Por eso, las primeras pautas que se dan es el trabajo del glúteo medio, para “corregir” esas descompensaciones que producen la aparición del dolor.
¿Qué podemos hacer desde el centro de fisioterapia avanzada Evolution en Alcalá de Henares en el dolor de cadera?
Contamos con herramientas para acompañarte desde las primeras hasta las últimas fases, con tecnología avanzada como diatermia o neuromodulación para reducir el dolor y mejorar la contracción muscular, restaurando el patrón motor. Técnicas de terapia manual, movilizaciones… Además de diseñar un programa de ejercicios individualizado y orientado a tu deporte o actividad diaria, siendo este el método de tratamiento más eficaz a medio y largo plazo.
Si lo que estás buscando es una buena valoración, un tratamiento especializado y recomendaciones para prevenir la reaparición de dolor, pide cita con nosotros. Te estamos esperando.
