La rodilla es el “eslabón débil” porque se sitúa entre la cadera y el pie, compensando el trabajo que estas dos últimas a veces no hacen. Al esquiar, la bota limita la movilidad del tobillo y, al estar anclada al esquí, genera un brazo de palanca enorme: los giros o enganchones envían una fuerza de rotación directa a la rodilla.
Además, el esquí se basa en desaceleraciones con giros constantes para frenar. Si la musculatura no reparte esta carga de forma coordinada por fatiga o falta de preparación física o técnica, la rodilla “paga los platos rotos”. Es entonces, cuando el estrés mecánico no está bien distribuido y absorbido, cuando recae en la rodilla, pudiendo provocar una lesión.
¿Cuáles son las lesiones de rodilla más comunes en el esquí?
La mayoría de lesiones en el esquí afectan a los ligamentos, que se rompen cuando la tensión mecánica supera su capacidad elástica.
Una de las más frecuentes es el esguince del ligamento Lateral Interno (LLI), que suele ocurrir por una postura de cuña. Sin embargo, la más temida es la rotura del ligamento Cruzado Anterior (LCA). Esta es una de las más graves y en la mayoría de casos, requiere intervención quirúrgica y una rehabilitación de fisioterapia de larga duración. A estas lesiones se suman las lesiones de menisco, provocadas por giros bruscos bajo compresión.
En casos de accidentes graves, puede producirse la “triada”, una combinación que afecta al ligamento cruzado anterior, el ligamento lateral interno y del menisco interno .
Identificar cuál de estas estructuras ha fallado, es el primer paso para diseñar un plan de recuperación efectivo y seguro
Actualmente, muchos habéis escuchado el caso de Lindsey Vonn, esquiadora estadounidense que se rompió el Ligamento Cruzado Anterior y que ha decidido seguir compitiendo a pesar de ello. Si te interesa este caso no dudes en leer este artículo: El milagro de Lindsey Vonn en Milán-Cortina: 41 años, ligamento cruzado roto y el sueño de la medalla.
Por desgracia los tejidos tienen unos tiempos biológicos que respetar y este tipo de lesión no es únicamente estructural sino que afecta al sistema nervioso. Tanto es así que, a pesar de la magnifica preparación de esta esquiadora, un fallo en el último descenso que hizo le generó una caída y tuvo que ser trasladada en helipcoptero. Desde aquí le mandamos un fuerte apoyo en su intervención y posterior recuperación.
¿Cómo sé si me he roto el ligamento cruzado anterior practicando esquí o es solo un esguince?
Diferenciar el tipo de lesión es vital para elegir el tratamiento adecuado para cada caso. En el momento del accidente, la hinchazón y el dolor pueden dificultar el diagnóstico. Días después, cuando el proceso agudo remite, se debe realizar una valoración funcional, buscando el origen del problema, aunque lo ideal es complementar con un diagnostico por imagen de una resonancia magnética. Una vez con el diagnóstico, lo ideal es empezar con la rehabilitación de fisioterapia desde un primer momento.
En Evolution, contamos con fisioterapeutas especializados en la rehabilitación deportiva de lesiones de rodilla, que estructuraran un plan de fisioterapia individualizado para tu lesión.
¿Por qué casi todo el mundo se lesiona la rodilla al esquiar en la última bajada?
La maldición de la última pista, tiene una explicación clara: la fatiga. Las lesiones dependen de factores externos (condiciones de la pista, los esquís, choques con otros esquiadores…) , pero los factores internos son decisivos. Tras horas de esfuerzo, aparece la fatiga física y mental, lo que provoca fallos en la coordinación y en el tiempo de reacción. Tu cuerpo ya no se adapta a los imprevistos del terreno con la misma eficacia que a primera hora.
En esa última bajada, la musculatura pierde capacidad de fuerza y de control y deja de estabilizar adecuadamente la rodilla, por tanto, aumenta las posibilidades de lesión.
¿Cómo puedo prevenir una lesión de rodilla al esquiar?
En Evolution defendemos que la mejor prevención se basa en una adecuada preparación física para que tu cuerpo esté adaptado al esfuerzo que vas a realizar esquiando. Es fundamental un trabajo de fuerza centrado en las desaceleraciones, trabajando de forma coordinada músculos como el glúteo, los cuádriceps, los isquiotibiales y el sóleo, los cuales transmiten las fuerzas entren las diferentes articulaciones.
Sin embargo, la prevención va más allá del gimnasio. Factores como la calidad del sueño, una nutrición adecuada y la gestión del estrés son determinantes. Si estas variables no están controladas pueden aumentar las posibilidades de lesión.
Desafortunadamente, en el caso de la esquiadora Lindsey Vonn, no todo ha ocurrido como se esperaba, y en el descenso ha sufrido una caída grave que puede haber complicado aún más su caso de rodilla.
¿Cuándo puedo volver a esquiar después de una operación de Ligamento Cruzado Anterior?»
El tiempo de retorno suele oscilar entre los 10 y 12 meses, pero en Evolution no nos guiamos solo por el calendario, sino por hitos funcionales. El proceso es largo porque el cuerpo tiene que adaptarse progresivamente a las cargas, hasta recuperar los niveles anteriores. Por ende, tener un plan estructurado es fundamental para volver de forma segura a las pistas de esquí.
Si te interesa más este tema acerca de las fases de rehabilitación del ligamento cruzado anterior te dejamos este blog: Rehabilitación del LCA: fases y errores más comunes.
Rehabilitación de lesiones de rodilla en Alcalá de Henares.
En Evolution Fisioterapia, en Alcalá de Henares, valoramos tu caso y estructuramos un plan de tratamiento individualizado y adaptado a tus objetivos, desde un punto de vista de salud global y holística. Si quieres comenzar tu recuperación, no dudes en contactarnos y pide tu cita.
