Ecografía musculoesquelética
La ecografía es el presente y el futuro de la fisioterapia. Se trata de una innovadora herramienta que complementa y enriquece el diagnostico funcional que realiza el fisioterapeuta ante el dolor por el que el paciente acude a consulta.
¿Imaginas poder ver lo que está sucediendo dentro de tu cuerpo en tiempo real? Ahora ya es posible gracias a esta avanzada tecnología.
¿Qué es la ecografía musculoesquelética?
La ecografía musculoesquelética es una técnica de diagnóstico por imagen que utiliza ultrasonido para visualizar en tiempo real las estructuras internas del cuerpo como músculos, tendones, articulaciones, nervios o tejido graso.
Esta tecnología no invasiva e indolora permite detectar y evaluar lesiones, con una gran precisión y sin necesidad de radiación o contraste.
¿Para qué se utiliza la ecografía en fisioterapia?
En fisioterapia el uso del ecógrafo va a ser de gran utilidad puesto que nos va a facilitar alcanzar un diagnóstico diferencial sobre el dolor del paciente. Con este dispositivo vamos a poder determinar la estructura afectada, el grado de lesión, su localización y el área implicada.
Todo esto nos permitirá acercarnos a un pronóstico de lesión, escoger el tratamiento de fisioterapia más indicado y monitorizar la evolución del paciente durante las sesiones de fisioterapia hasta su completa recuperación.
Otra de las utilidades que nos aporta el uso del ecógrafo en nuestra clínica es a la hora de los abordajes invasivos con agujas. La posibilidad de estar viendo el tejido que atravesamos y dónde introducimos la aguja es clave para garantizar la seguridad, ser precisos, efectivos y no generar más dolor a nuestro paciente.
¿Por qué es tan importante la ecografía en fisioterapia?
La ecografía en fisioterapia, además de ayudarnos con el diagnóstico inicial, ofrecer seguridad y precisión en los tratamientos invasivos o seguir la evolución del paciente es una herramienta clave para descartar o derivar a otros especialistas cuando se identifican ciertas condiciones que exceden de las competencias del fisioterapeuta.
Algunas de estas lesiones pueden ser urgentes como las alteraciones vasculares (trombosis venosa profunda). Otras de menor urgencia, pero graves como las roturas musculares o tendinosas completas, fracturas, inflamaciones severas, quistes o masas tumorales, infecciones… etc. que requieren supervisión médica.
¿Qué estructuras podemos ver con la ecografía?
A través de la ecografía podemos visualizar los siguientes tejidos:
- Hueso (cortical ósea).
- Cartílago articular.
- Cápsula articular.
- Articulación.
- Bursas.
- Tendones.
- Sistema nervioso.
- Vasos sanguíneos (arterias, venas).
- Músculos.
- Grasa subcutánea.
- Piel
¿Qué beneficios tiene la ecografía frente a otras pruebas de imagen?
La ecografía es una prueba diagnóstica que cada vez cobra más importancia en el diagnóstico de patologías del sistema musculoesquelético.
En muchas ocasiones la ecografía va a ser la prueba de imagen de elección frente a otras pruebas como la resonancia magnética o la radiografía, que tienen un mayor coste y radian al paciente.
Como hemos mencionado anteriormente, se trata de una prueba dinámica, rápida, no invasiva y en tiempo real, por lo que nos va a permitir colocar la sonda sobre el lugar donde el paciente siente dolor y, mediante diferentes movimientos del área lesionada, observar cómo se comporta el tejido y qué puede estar provocando el dolor del paciente.
La ecografía, a diferencia de otras pruebas, nos muestra la estructura por dentro en tejidos como el tendón o el músculo, donde podemos observar el patrón fibrilar y así diferenciar si un tejido es sano o, por el contrario, está afectado.
Además, nos da la posibilidad de hacer una exploración del miembro contralateral o no afecto y así comparar la patología con la normalidad.
Por último, decir que el uso de un ecógrafo nos va a ayudar a estudiar la anatomía tal y como es y con un buen conocimiento de esta nos permitirá encontrar las variabilidades anatómicas que existen en cada paciente de manera individualizada.
¿Qué limitaciones tiene la ecografía?
Como cualquier otra prueba de imagen la ecografía también tiene limitaciones. Entre ellas se encuentra la dificultad para visualizar las estructuras óseas; El eco no es capaz de atravesar el hueso, por lo que solo es capaz de mostrar la cortical y no el interior de este.
Otra de las limitaciones que presenta es, durante las primeras 24-48 horas de una lesión aguda, la dificultad de observar el tejido dañado debido a la inflamación y hematoma inicial. Es por ello que debemos esperar al menos al tercer día para poder tener una buena imagen y conocer el daño real.
Además, decimos que la ecografía es operadora-dependiente. Esto significa que la persona que realiza la ecografía debe tener amplios conocimientos para desarrollar la técnica correctamente y disponer de un equipo de buena calidad (como el que tenemos en clínica Evolution) puesto que una mala posición de la sonda sobre la estructura a observar o un ligero movimiento de esta pueden mostrar una imagen incorrecta, no visualizando la lesión o viendo lesión donde no la hay, lo que nos puede llevar a sacar conclusiones erróneas.
Una limitación más viene dada en personas muy voluminosas donde la imagen ecográfica puede verse disminuida debido a la cantidad de tejido graso y la pérdida de imagen en profundidad, ya que las ondas de ultrasonido se atenúan a mayor profundidad. En función del tejido y del paciente a explorar podemos ser precisos en la valoración o quedarnos sin toda la información que esta técnica avanzada nos brinda.
Clínica de fisioterapia en Alcalá de Henares con ecografía musculoesquelética
En clínica de fisioterapia avanzada Evolution, disponemos de un ecógrafo LOGIC E R8 con el que poder apoyar nuestro diagnóstico funcional de fisioterapia a través de esta prueba de imagen, que es la ecografía.
Nuestros profesionales de la salud tratarán de ayudarte en la mejora de los síntomas con el tratamiento más personalizado y dirigido al proceso patológico en el que te encuentres, ecoguiando y monitorizando todo el proceso de recuperación.
